Aspetti psicologici e psichiatrici dell'enuresi notturna e incontinenza urinaria funzionale.
von Gontard A.
Klinik fur Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Universitatsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar.
alexander.von.gontard@uniklinik-saarland.de
I fattori psicologici svolgono un ruolo importante nella enuresi notturna e nella incontinenza urinaria funzionale. La comorbilità della enuresi/incontinenza urinaria e dei disturbi mentali clinici così come i sintomi psicologici infraclinici è rivista. Negli epidemiologici così come gli studi clinici, il 20-40% di tutti i bambini con la enuresi notturna ha un disordine clinico manifesto due quattro volte superiore ai bambini che non si bagnano. I bambini con enuresi notturna secondaria e rinvio di svuotamento corrono il più elevato rischio per un disturbo mentale e quelli con stimolo di incontinenza e la enuresi notturna monosintomatica primaria il più basso. I disordini d'interiorizzazione (quali i disordini di ansia e depressivi) sono meno comuni che quelli di esternalizzazione (quale l'ADHD). In aggiunta, i sintomi emotivi e comportamentali infraclinici sono comuni. Questi retrocederanno spesso con il raggiungimento dell'asciuttezza e l'autostima può aumentare. Lo screening generale per i sintomi e i disturbi psicologici viene suggerito.
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