Medscape — September 10, 2007
Lancet. Published online September 6, 2007.
Gli additivi alimentari artificiali possono incrementare l'iperattività nei bambini
Laurie Barclay, MD
I coloranti e gli additivi alimentari artificiali comunemente trovati nel cibo dei bambini incrementano il livello medio dell'iperattività nei bambini di 3 anni e 8 - 9 anni, secondo i risultati basati sulla Comunità, randomizzati, doppio cieco, placebo-controllati, studio pubblicato online il 6 settembre su Lancet. "I coloranti alimentari artificiali ed altri additivi alimentari (AFCA) da tempo sono stati segnalati per inflenzare il comportamento nei bambini," scrivono Donna McCann, PhD, dall'università di Southampton nel Regno Unito e colleghe. "Malgrado l'insuccesso degli studi iniziali di identificare la gamma dei proposti effetti avversi, una meta-analisi recente delle prove doppio-cieco e placebo-controllate ha indicato un effetto significativo di AFCA sul comportamento dei bambini con ADHD [disordinedi da deficit diattenzione/iperattività]. Il beneficio possibile in una riduzione del livello dell'iperattività della popolazione generale tramite la rimozione degli AFCA dalla dieta è meno ben affermato. I ricercatori hanno randomizzato le probabilità su 153 bambini di tre-anni e 144 dagli otto ai nove-anni per ricevere una bevanda che contiene il benzoato di sodio e 1 di 2 miscele artificiali di colorante e additivo alimentare (A o B) o di una miscela del placebo. La misura primaria di risultato era un complesso globale di iperattività, derivato dai segni aggregati di z dei comportamenti osservati e delle valutazioni del genitore e dell'insegnante, così come da una prova automatizzata di attenzione per bambini di 8 -9 anni. Per i motivi relativi al comportamento infantile, 16 bambini di tre-anni e 14 dagli otto ai nove-anni hanno abbandonato lo studio. Rispetto al placebo, la miscela A, ma non la miscela B, ha avuto un effetto significativamente avverso sul complesso globale di iperattività per tutti i bambini di 3 anni (ampiezza effetto, 0.20; IC 95%, 0.01 - 0.39; P = .044). Quando l'analisi si è limitata soltanto a quei bambini di 3 anni che hanno consumato più dell'85% della spremuta e non hanno avuti dati mancanti, i risultati erano simili (ampiezza effetto, 0.32; IC 95%, 0.05 - 0.60; P = .02). Per i bambini dagli 8 - 9 anni che hanno consumato almeno l'85% delle bevande e non hanno avuto dati mancanti, vi erano significativamente effetti contrari rispetto al placebo sia per la miscela A (ampiezza effetto, 0.12; IC 95%, 0.02 - 0.23; P = .023) che per la mescola B (ampiezza di effetto, 0.17; IC del 95%, 0.07 - 0.28; P = .001). Gli autori scrivono "I coloranti artificiali o il conservante benzoato di sodio (o entrambi) nella dieta generano un'aumentata iperattivitàin in bambini di 3 anni ed 8/9 anni nella popolazione generale". "Abbiamo registrato notevoli differenze nella risposta dei bambini agli additivi. Per entrambe le fasce d'età, nessun effetto significativo dei fattori sociali e demografici è stato visto al livello iniziale di GHA [complesso globale di iperattività] o nella moderazione degli effetti in discussione." Le limitazioni dello studio includono l'incapacità di determinare i composti specifici nella miscela che è nociva e la mancanza di controllo sugli stimolanti quando sono ingeriti rispetto alla sincronizzazione delle misure dell'iperattività. "Anche se l'uso di coloranti artificiali nella fabbricazione dell'alimento potrebbe sembrare superfluo, gli stessi non possono essere detti per il benzoato del sodio, che ha una funzione conservante importante," gli autori concludono. "Le implicazioni di questi risultati per la regolazione dell'uso dell'additivo alimentare potrebbero essere notevoli." L'agenzia Food Standards Agency ha sponsorizzato questo studio. Gli autori non hanno rilevato rapporti finanziari di rilievo.
Contesto clinico
Secondo gli autori dello studio corrente, i coloranti alimentari e gli additivi artificiali sono stati indicati per interessare il comportamento nei bambini, con un aumento nel comportamento iperattivo, impulsivo e disattento, (es, iperattività, simile a quella vista in bambini con ADHD). Una meta-analisi recente ha mostrato un effetto significativo del colore e degli additivi alimentari artificiali sul comportamento dei bambini con ADHD, con una ampiezza di effetto di 0.21 - 0.28. Questo è uno studio Comunità-basato, doppio cieco, placebo-controllato, tra-soggetti, trasversale, prova dell'alimento disegnato per esaminare l'effetto di 2 tipi di preparazioni artificiali di colore e additivo alimentare (rappresentando il consumo tipico dei dolci o delle caramelle) su bambini di 3 e 8 - 9 anni.http://www.medscape.com/viewarticle/562631?sssdmh=dm1.301027&src=nldne