Studio a doppio cieco placebocontrollato sul solfato di zinco nel trattamento del disordine da deficit di attenzione iperattività.

Bilici M, Yildirim F, Kandil S, Bekaroglu M, Yildirmis S, Deger O, Ulgen M, Yildiran A, Aksu H.

Department of Psychiatry, Medical Faculty, Karadeniz Technical University, School of Medicine, Trabzon, Turkey.

bilici@msn.com

BACKGROUND: I farmaci più comunemente usati per disordine da deficit di attenzione iperattività (ADHD) sono gli psicostimolanti. C'è, tuttavia, consapevolezza considerevole nell'alternativa, terapie non stimolanti, perché alcuni pazienti rispondono male agli stimolanti o non possono tollerarli. Alcuni studi suggeriscono che la mancanza dello zinco giochi un ruolo notevole nella eziopatogenesi dell'ADHD. Di conseguenza, per valutare l'efficacia del solfato dello zinco abbiamo condotto un trial di trattamento. METODI: Pazienti con una diagnosi primaria del DSM-IV di ADHD (N=400; 72 ragazze, 328 ragazzi, età media=9.61+/-1.7) sono stati assegnati a caso in un rapporto di 1:1 a 12 settimane di trattamento doppio cieco con il solfato di zinco (n=202) (150 mg/giorno) o il placebo (n=198). L'efficacia è stata valutata con la Attention Deficit Hyperactivity Disorder Scale (ADHDS), il Conners Teacher Questionnaire e il DuPaul Parent Ratings of ADHD. Le variabili primarie di efficacia erano differenze dalla linea di base al punto finale (ultima osservazione trasportata in avanti) nell'ADHDS medio e dai punteggi del Conners Teacher Questionnaire fra i gruppi del solfato dello zinco e placebo. Le valutazioni di sicurezza hanno incluso il controllo degli eventi avversi, dei segni vitali e dei valori clinici del laboratorio. RISULTATI: Il solfato dello zinco era statisticamente superiore al placebo nel ridurre sia i sintomi di iperattività che impulsivi e il danno di socializzazione, ma non nella riduzione dei sintomi di mancanza di attenzione, come valutato dal ADHDS. Tuttavia, la percentuale della completa risposta terapeutica dei gruppi placebo e solfato di zinco si è attestata rispettivamente al 28.7% e al 20%., rispettivamente. È stato determinato che i punteggi di iperattività, impulsività e di socializzazione avessero una diminuzione significativa nei pazienti più anziani con alto punteggio di BMI e livelli degli acidi grassi liberi e dello zinco basso (FFA). Il solfato dello zinco è stato ben tollerato ed stato associato con un tasso basso di effetto secondario. CONCLUSIONI: La monoterapia dello zinco era significativamente superiore a placebo nella riduzione dei sintomi dell'iperattività, impulsività e della socializzazione alterata in pazienti con ADHD. Anche se da soli, questi risultati non possono essere sufficienti, può essere ben considerato che il trattamento dello zinco sembra essere un trattamento efficace per i pazienti con ADHD più anziani ed alto punteggio al BMI con bassi livelli di zinco e FFA.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14687872&query_hl=3&itool=pubmed_docsum