Arch Gen Psychiatry. 1995 Jun;52(6):464-70.

Fattori di rischio dell'ambiente famigliare per il disordine da deficit di attenzione-iperattività. Un test degli indicatori di avversità di Rutter.

Biederman J, Milberger S, Faraone SV, Kiely K, Guite J, Mick E, Ablon S, Warburton R, Reed E.

Pediatric Psychopharmacology Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, USA.

BACKGROUND: Questo studio ha investigato se i fattori di rischiodell'ambiente famigliare sono associati con il disordine da deficit di attenzione-iperattività (ADHD). Il lavoro convincente di Rutter e colleghi hanno rivelato che era il complesso dei fattori di avversità (discordia coniugale grave, classe sociale bassa, ampiezza della famiglia, criminalità paterna, disturbo mentale materno e disposizione adottiva di cura) piuttosto che la presenza di qualsiasi singolo fattore che porta ad uno sviluppo alterato. Sulla base del lavoro di Rutter, abbiamo supposto un'associazione positiva fra gli indicatori di avversità e la diagnosi di ADHD e dei danni ADHD-collegati. METODI: Abbiamo studiato 140 ADHD e 120 normali di controllo. I soggetti erano ragazzi bianchi non-Ispani fra ii 6 e i 17 anni. Gli indicatori di Rutter di avversità sono stati usati per predire la psicopatologia ADHD-correlata così come il funzionamento cognitivo e psicosociale alterato. RISULTATI: Il rapporto di probabilità per la diagnosi di ADHD aumentava come il numero di indice di avversità di Rutter prediceva la psicopatologia ADHD-correlata (depressione, ansia e disordine della condotta), disabilità di apprendimento, danno cognitivo e disfunzione psicosociale. CONCLUSIONI: Un'associazione positiva sembra esistere fra gli indicatori di avversità ed il rischio per ADHD così come per i relativi danni psichiatrici, cognitivi e psicosociali correlati. Questi risultati sostengono il lavoro di Rutter e sollecitano l'importanza delle variabili avverse dell'ambiente famigliare come fattori di rischio per i bambini con ADHD.