Sintomi del disordine di deficit di attenzione/iperattività in adulti con sindrome delle gambe irrequiete.

Wagner ML, Walters AS, Fisher BC.

Rutgers, The State University of New Jersey, Ernest Mario School of Pharmacy, Piscataway 08854, USA. mlwagner@rci.rutgers.edu

OBIETTIVO: Determinare l'incidenza dei sintomi del disordine di deficit di attenzione/iperattività (ADHD) in adulti con la sindrome delle gambe irrequiete (RLS), normali di controllo con insonnia. SETTING: ospedale dell'Università . METODI: I'incidenza e la severità dei sintomi correnti di ADHD sono stati determinati in uno studio prospettico dei pazienti sequenziali adulti con RLS (n = 62) o insonnia (n = 32) e adulti di controllo (n = 77) usando i criteri per l' ADHD del Manuale Diagnostico e Statistico dei disturbi mentali, quarta edizione (DSM-IV), la scala Brown del Disordine di Deficit di Attenzione (ADD) per gli adulti e di un'intervista psicologica strutturata. La severità della RLS è stata valutata usando la Scala di Valutazione Internazionale del Gruppo di Studio sulla RLS (IRLS). RISULTATI: Soltanto 1 soggetto considerato precedentemente era stato diagnosticato con ADHD. Più pazienti con RLS (26%) che pazienti con insonnia (6%) o di controllo (5%) hanno avuto sintomi di ADHD usando i punteggi totali di ADHD del DSM-IV aggiustati all'età (P < .01).Il punteggio medio al Brown era più grande nei pazienti con RLS (37 +/- 28) che in pazienti con insonnia (24 +/- 18) o di controllo (21 +/- 18) (P < .01). La severità di sintomo di RLS (scala 0-40) era più grande nei pazienti con RLS con sintomi di ADD (26 +/- 9) che in quelli senza ADD (21 +/- 10) (P < 04). Dei soggetti con un punteggio di ADD al Brown > 40, tutti i sintomi di ADD riportati in 2 contesti, e la maggioranza aveva avuta sintomi di ADHD dall'infanzia. Per i soggetti con un punteggio > 40 al Brown , non c'erano differenze fra i gruppi con RLS, di controllo di insonnia ed i gruppi di controllo normali nella qualità della vita o il livello d'ansia o depressione. CONCLUSIONI: I sintomi di ADHD sono più comuni nei pazienti con RLS che in pazienti con insonnia o di controllo. Il disagio della RLS o la scarsa qualità di sonno può condurre teoricamente all'iperattività e mancanza di concentrazione. Alternativamente, RLS ed ADHD possono fare parte di singolo complesso di sintomo e la mancanza dopaminergica può svolgere un ruolo in entrambi i disordini.