Disordine da defict di attenzione iperattività in bambini e adolescenti in seguito a danno traumatico al cervello.

Max JE, Lansing AE, Koele SL, Castillo CS, Bokura H, Schachar R, Collings N, Williams KE.

Department of Psychiatry, University of California, San Diego, Children's Hospital and Health Center, 92123, USA.

jmax@ucsd.edu

Per caratterizzare meglio la psicopatologia pediatrica dopo l'insulto neurologico, il disordine secondario da defict di attenzione iperattività (SADHD)-o ADHD che si sviluppa dopo la ferita traumatica del cervello (TBI) - e le relative componenti cliniche e di neuroimmagine sono stato studiate. I dati degli esiti erano disponibili per 118 bambini, età da 5 a 14 ai tempi dell'ospedalizzazione dopo TBI (TBI severo n = 37; TBI lieve-moderato n = 57) e ferita ortopedica (n = 24). Standardizzato psichiatrico, funzionamento adattivo, funzionamento cognitivo, funzionamento della famiglia e le valutazioni psichiatriche di anamnesi della famiglia sono stati condotti su tutti i partecipanti. La severità della ferita e le valutazioni con neuroimmagine della lesione sono state condotte sui partecipanti TBI soltanto. La diagnosi di SADHD era reciprocamente esclusiva con ADHD pre-ferita, che si è presentato in 13 dei 94 partecipanti TBI ed in 4 dei 24 partecipanti con ferita ortopedica. SADHD si è presentato in 13 dei 34 partecipanti eleggibili con TBI severo ma risolto in 4 su 13 di questi partecipanti. SADHD inoltre si è presentato in 1 degli 8 partecipanti moderati eleggibili TBI, soltanto in presenza dei tratti pre-ferita di ADHD e 3 dei 39 dei casi eleggibili di TBI lieve. SADHD si è presentato in 1 su 20 partecipanti eleggibili con ferita ortopedica senza alcuna ferita al cervello. SADHD era associato significativamente con la severità di TBI registrata dalle misure categoriche e dimensionali, dai deficit di funzionamento intellettuali e adattivo e dal cambiamento di personalità dovuto al TBI, ma non con l'area o posizione della lesione. Questi risultati indicano che SADHD è una sindrome clinicamente importante dopo TBI severo in bambini ed in adolescenti.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14984333&query_hl=5&itool=pubmed_docsum