Sintomi di disordine da deficit di attenzione iperattività ed inibizione della risposta dopo la chiusura della lesione alla testa nei bambini:
la severità della ferita e il comportamento pre-ferita predice l'esito?
Schachar R, Levin HS, Max JE, Purvis K, Chen S.
Brain and Behavior, Research Institute, Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada.
russell.schachar@sickkids.ca
Abbiamo esaminato l'effetto della lesione a testa chiusa (CHI) sullo sviluppo dei sintomi di disordine secondario da deficit di attenzione iperattività (SADHD), disturbo emozionale ed alterata inibizione della risposta. Inoltre abbiamo studiato il rapporto delle variabili di recupero e di sviluppo dei sintomi della SADHD e inibizione. I partecipanti erano 200 bambini di 5-17 anni, 137 bambini che hanno avuti CHI e 63 bambini senza storia di CHI sono serviti da controllo. Abbiamo valutato i problemi di comportamento pre-ferita, le variabili della lesione alla testa (severità, età e periodo della ferita, tempo dalla ferita), SADHD post-ferita ed i sintomi di ansia che seguono di almeno 2 anni la lesione alla testa. L'inibizione della risposta è stata misurata con il compito stop-segnale. La CHI ha predetto lo sviluppo dei sintomi SADHD e dell'ansia con la ferita più grave che predice gli esiti più gravi. Soltanto la combinazione della CHI grave e un alto livello dei sintomi SADHD hanno predetto la povera inibizione della risposta. L'ansia post-ferita non è stata associata con scarsa inibizione. Le conseguenze della CHI non sono variate con l'età al momento della ferita o tempo dalla ferita, ma più poveri esiti è stato predetto dai problemi di comportamento pre-ferita. La CHI in bambini conduce ai sintomi di SADHD ed all'ansia anche dopo la presa in considerazione i disturbi pre-ferita. La povera inibizione della risposta è una conseguenza della CHI ma soltanto quando la CHI è severa e il bambino manifesta livelli elevati di sintomi di SADHD.
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