Un'indagine sulla disfunzione di svuotamento in bambini con disordine da deficit di attenzione-iperattività.

Duel BP, Steinberg-Epstein R, Hill M, Lerner M.

Antoci Center for Pediatric Urology and Nephrology, UC Irvine Medical Center, University of California, Irvine, Orange, 92868, USA.

SCOPO: I medici che trattano il disordine da deficit di attenzione-iperattività (ADHD) lungamente hanno avuto l'impressione clinica che questi bambini soffrano sproporzionatamente della disfunzione di svuotamento e incontinenza. Tuttavia, nessun dato esiste per confermare questo sospetto. Nel tentativo di studiare questa scoperta clinica, abbiamo amministrato un'indagine chiedendo notizie su tutti i sintomi funzionali della vescica ad un gruppo di bambini con ADHD e ad un gruppo di controllo senza ADHD. MATERIALI E METODI: Il Dysfunctional Voiding Symptom Survey (DVSS) è stato amministrato ad un gruppo di bambini che sono trattati per ADHD rigorosamente diagnosticato e ad un gruppo di controllo senza ADHD. Il DVSS consiste di 10 domande che valutano l'incontinenza diurna, la enuresi notturna, la costipazione, urgenza, la frequenza di svuotamento e la disuria, ciascuno valuta da 0 a 4 punti (0-mai, 1-quasi mai, 2-meno della metà del tempo, 3-circa la metà del tempo, 4-quasi sempre) per un punteggio totale massimo di 40 (sintomi più severi). I punteggi per i pazienti ed i controllo sono stati confrontati per ogni domanda e nel complesso. I ragazzi e le ragazze sono stati sottoposti ad analisi statistica separata. Un'undicesima domanda supplementare valuta gli eventi stressanti recenti presso la famiglia. RISULTATI: Il gruppo paziente includeva 23 ragazzi e 5 ragazze ed il gruppo di controllo 10 ragazzi e 12 ragazze. I bambini con ADHD di entrambi i sessi ebbero statisticamente più alti punteggi generali significativi di DVSS. I ragazzi hanno avuto differenze significative su parecchie domande. Causa il piccolo numero di ragazze, non c'erano differenze statisticamente significative sulle diverse domande. CONCLUSIONI: I bambini con ADHD hanno tassi significativamente più alti di incontinenza, costipazione, urgenza, infrequente svuotamento, enuresi notturna e disuria che quelli senza ADHD. Ulteriore studio è necessario per discernere la causa di questa differenza e sviluppare le strategie adatte di trattamento.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14501650&query_hl=2&itool=pubmed_docsum