Cura per giovani basata sulla comunità con disordine bipolare I ad inizio precoce e molto precoce.
Jerrell JM, Shugart MA.
Department of Neuropsychiatry and Behavioral Science, University of South Carolina School of Medicine, Columbia, SC 29203, USA.
jjerrell@gw.mp.sc.edu
OBIETTIVO: Le differenze di trattamento e fenomenologiche fra i bambini e gli adolescenti con disordine bipolare I in un sistema pubblico di salute mentale sono state esaminate. METODO: Una revisione sistematica dei dati medici stata effettuata su un campione di 83 pazienti, mettendo a fuoco sopra i sintomi documentati del DSM IV di mania o della depressione, il disordine da deficit di attenzione iperattività, il disordine della condotta, la schizofrenia ed il disordine da stress post-traumatico. la tabulazione trasversale e le analisi logistiche di regressione sono state effettuate confrontando la presenza/assenza dei sintomi per ogni disordine ed i trattamenti previsti per i bambini e gli adolescenti. RISULTATI: I pazienti prepuberali erano con maggiore probabilità maschi, facilmente distraibili, disattenti, isolati dagli altri, dal farmaco iper-vigilanti, con prescrizione di stimolanti, e raggiungono i criteri diagnostici di disordine da deficit di attenzione iperattività o del disordine della condotta più che gli adolescenti. CONCLUSIONI: Coerentemente con la letteratura pubblicata, differenze fenomenologiche fra i bambini e gli adolescenti sono presenti e riconosciute per la diagnosi ed il trattamento differenziali dai professionisti della Comunità. Più attenzione a documentare alcuni sintomi cardinali di mania, la persistenza dei sintomi bipolari e la natura ciclica per quegli stati misti è necessaria.
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