J Child Neurol. 1998 Dec;13(12):588-94.
Disordine di movimento periodico dell'arto e sindrome delle gambe irrequiete in bambini con disordine da deficit di attenzione-iperattività.
Picchietti DL, England SJ, Walters AS, Willis K, Verrico T.
Pediatric Neurology Department, Carle Clinic and University of Illinois at Urbana-Champaign, USA.
La rottura del sonno può condurre ai sintomi del disordine da deficit di attenzione-iperattività (ADHD) nei bambini. Dal disordine di movimento periodico dell'arto e/o dalla sindrome delle gambe irrequiete può generarsi la rottura del sonno, noi abbiamo valutato se questi due disordini specifici del sonno accadono con probabilità in bambini con ADHD. Abbiamo fatto domande ad una serie di 69 genitori di bambini con ADHD riguardo ai sintomi di disordine periodico di movimento dell'arto. Sulla base di una risposta positiva a queste domande sul disordine di movimento periodico dell'arto, 27 bambini sono stati sottoposti a polisonnografia per tutta la notte. Diciotto bambini (di 2-15 anni) dei 27 (26% dei 69 bambini con ADHD) hanno avuto 5 o più movimenti periodici della gamba nel sonno per ora di sonno ed hanno avuto lagnanze di rottura del sonno, raggiungendo così in pieno i criteri per il disordine periodico di movimento dell'arto. In modo comparabile un gruppo dei bambini di età e sesso-abbinati segnalati ad un laboratorio del sonno per le lagnanze del sonno ma senza ADHD ha mostrato soltanto una prevalenza del 5% (2 su 38 soggetti) dei movimenti periodici della gamba nel sonno (P=.017). Otto dei 18 bambini con ADHD e disordine periodico di movimento dell'arto ed uno dei due pazienti di controllo con disordine periodico di movimento dell'arto hanno avuto sia una anamnesi personale che parentale della sintomatologia della sindrome delle gambe irrequiete. Questo studio inoltre documenta l'occorrenza del disordine periodico di movimento dell'arto e della sindrome delle gambe irrequiete nei bambini ed è il primo studio su grande scala che stabilisce un comorbilità possibile fra ADHD e disordine periodico del movimento dell'arto. Proponiamo che la rottura del sonno associata con il disordine periodico di movimento dell'arto e sindrome delle gambe irrequiete e la irrequietezza motoria della sindrome delle gambe irrequiete durante la sveglia potrebbe contribuire alla disattenzione ed all'iperattività vista in un sottogruppo di bambini ADHD-diagnosticati.